사탕주인 봐라

자동차 갤러리

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고객에게 르노차를 선물해도 욕 안 먹던 시절 14년 전 닛산 티아나 택갈이 sm7 (2.3 v6 & 3.5 v6)그리고 당시 현대자동차의 기함은..... 작성자 : ㅇㅇ

ㅇㅇㅇ(222.236) 2012.07.06 19:58:02

조회 17 추천 0 댓글 2

니가 아래 싸놓은 글보고 써준다. 현직 대학병원 의사다.

바로 아래 쓴 검사들은 기본검사고 그런건 다 이미 보험으로 지정되서 돈도 안되는 검사들이다. 사실 대부분 시술이 보험이라 돈되는거 별로 없지만.

쓰고도 돈 못받는 경우가 허다한데 저런거갖고 의사 돈벌게 만들어 놨겠냐.

근데 쓰고도 돈 못받는데 의사들은 어떻게 돈을 벌까 하는 의문이 생기겠지?

돈을 안주면 돈벌 방법은 한가지 뿐이지. "원가절감"

어떻게 하냐고? 난 수술하는과 의사라서 수술방 기준으로 말해주면,

1회용 수술기구들을 재사용 하면돼. 1회용이라고 플라스틱 생각할지도 모르겠는데, 머리 뚜껑여는 burr나 관절경 할때 쓰는 connection기구들 원래 1회

용으로 나온 기구들이야. 그럼 1회 쓰고 버리고 다음 환자한테 새것쓰면고 보험 청구하는 어떻게 하는줄 알아? 삭감하고 돈 안줘. 대충 3명당 1개 꼴로 신

청해야 보험에서 돈을줘. 그럼 의사는 돈벌라면? 10명당 1개쓰고 기구 신청하는거지. 마지막에 걸리는 환자만 재수 없는거지. 다른사람 몸 후벼파던걸로

수술받고, 닳아서 제대로 작동하지도 않는거 막 문질러서 쓰는거니까. 당연히 감염의 위험도 올라가고.

포괄수가제가 되면, 1회용 칼도 갈아서 재사용 할지도 모르겠네.

그리고 실제로 의사들이 했던 질문 심평원이 답한 내용인데, 골때려.

1. 기침으로 온 환자에세 chest x-ray 를 찍었더니 결핵인지 암인지 뭔지 판단이 어려운 legion이 나왔어. 확인하려고 CT를 찍었는데 별거아닌 기관지염

이었다. 그럼 CT값을 받을수 있을까? 정답은 못받아. 포괄수가제에서는. 왜냐면 기관지염에는 CT가 포괄수가가 안돼니까. 그래서 의사들이 따졌어.

이게 뭐냐고. 그랬더니 심평원은 더 의심이 될때 찍으래. 그럼 환자한테 '결핵이나 암, 아니면 기관지염이 폐렴이 오는 거일수 있는데, 조금더 커져서 확실

해지면 Ct촬영 합시다.' 라고 설명하라는 거냐고 따지니까 그건 의사가 잘 설명해야돼는 문제래.

2. 극심한 두통으로 응급실에 50대 남성이 왔어. 당연히 뇌출혈을 의심하고, 혹은 아닐지라도 확인하기 위해서 CT촬영을 했어. 꽝이나오면 역시 돈을 못받

아. 더 확실할때 찍으라고 심평원은 말해. 그럼, 뇌출혈이 확실할때는 의식이 저하될때인데, 환자 의식 떨어질때 까지 지켜보다가 CT찍으라는 건가?

수술시간이 '분'을 다투는데? 보복부나 심평원에 간호사, 약사만 잔뜩 있으니까 저런 멍청한 생각들을 하는거야.

그럼, 환자가 '내돈내고 CT찍겠다고 하면 될까? 일단 현재 보험제도하에서는 불가능해. 돈을 내고 찍겠다고 해도 못찍어. 찍어 줄수야 있는데 나중에

심사 들어와서 죄다 삭감하고 가져가는데 찍어주겠어? 불법인데.

결론적으로 내생각에는, 의료 민영화로 나아가는 첫발일수도 있다는 생각이 들어. 기본만 해주고, 추가사항은 민간보험등으로 추가비용을 국민에게 떠

넘기는거지. 문제는 많지만 상당히 잘 조직화된 의료제도를 버리고 미국식으로 가는 것일수도 있을거 같아.

사실, 다 필요없고 의료보험료만 국민들한테 좀만 더 걷으면 모든게 해결되는데 말야. 고양이 목에 방울달지 못해서 이렇게 엉망이 되어간다.

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