여드름 치료를 위한 이소트레티노인(아큐탄) 정보

으헝 · 2011.05.23 11:56:08

안녕 항화갤러들 ㅋㅋㅋㅋ

오늘은 본인이 2월부터 먹었다가 수술때문에 투약중단한 \'이소트레티노인\'에 대한 정보를 알려주려고함

1. 이소트레티노인이란?

여드름 고민이 있는 사람이라면 다 들어봤을 로아큐탄

사실 로아큐탄은 로슈라는 제약회사가 만든 제품명이고

보통 [아큐탄], 성분명은 [이소트레티노인]이라고 하지

레티놀 많이 들어봤지?

비타민A의 주성분이 바로 레티놀 or 레티노이드라고 하지

피부에 아주 유효한 성분으로 정평 나있는 것이 바로 비타민A야

그럼 이소트레티노인은 뭘까?

보통 "트레티노인"이라고 하는데 이 성분은 \'비타민 A 합성 유도체\' 라고하지

\'비타민 A 합성 유도체\'는 말그대로 비타민A를 합성하는데 도움준다는 거야

비유를 들자면

비타민A가 원래 비포장도로를 달렸는데 \'트레티노인\'이라는 아스팔트를 깐다는 거

유사비타민A라고도 하지

보통 트레티노인 제제로 \'스티바A\'라는 국소용 연고도 나와 있어

이소트레티노인과 트레티노인의 차이는 경구용인가 아닌가의 차이

보통 국소용 트레티노인보다는 경구용인 이소트레티노인의 효과가 더 뛰어남

이소트레티노인은 \'전문의약품\'이니 병원에서 반드시 처방전을 받아야 구입 할 수 있음

2. 이소트레티노인 제품들은?

회사마다 제품명이 다르지만 대게 아큐탄, 이소트레티노인을 변형시킨 명칭들이야 (ex. 이소티논/아크날/로아큐탄/아큐네탄 etc..)

제품이 다르다거나 해서 효능에 차이가 있지는 않아

가끔 수출용제품은 용량이 다르기도 하지만..

모든 아큐탄 제품은 [이소트레티노인 10mg]을 정량 함유하고 있어

다만 회사마다 공법차이가 다르기 때문에 이름도 다르고 가격도 달라

밑의 링크는 아큐탄 한알당 책정된 가격이야

http://new.kimsonline.co.kr/131_UnifiedSearch/DrugSearchList.aspx?src=header&PageSearch=T&PageWord=%EC%9D%B4%EC%86%8C%ED%8A%B8%EB%A0%88%ED%8B%B0%EB%85%B8%EC%9D%B8

가격차이는 있으나 \'효능의 차이는 없다\'

이게 핵심

의사마다 선호하는 약제가 다르기 때문에 싼 이소티논만 처방해주지는 않아

이건 밑에가서 다시 설명

3. 효능 및 효과

효능 및 효과는 이미 알거야

비타민A의 작용과 부작용이 고루 나타나지

비타민A의 주요작용은 \'피지샘 억제\'와 \'피지가 뭉치는걸 억제\'하는거야

그냥 피지에 작용한다고 생각하면 돼

다만 경구용이기때문에 얼굴뿐 아니라 사람 신체 모든 곳의 피지샘에 작용한다는 거 잊지말고

부작용도 여기서 나오는거야

4. 부작용은?

남녀 공통 부작용

가장 중요한게 부작용이야

몸 전체에 작용한다고 했지? 피지샘이 마르면 무엇이 문제일까?

극심한 건조가 일어난다는 거

원래 피지가 많이 분비되어서 과다피지를 억제하는 건데, 이게 약효가 좀 세다보니

건조증을 일으키게 됨

눈에서도 피지가 분비되기 때문에 눈 자체에서는 \'안구건조증 유발\'

코에서도 \'코 점막 건조 유발\'

입도 말라서 갈라지고 심하면 구강내 건조도 일으켜

손등이나 다른 몸 부분에서도 건조가 일어나서 두드러기가 생겨 막 생김 ㅋㅋㅋ 보통 손등에 많이 생길꺼야

그러니까 중요한게 뭐냐면

지금 당장 부작용이 안나타나더라도 손등에 핸드크림 꼭 바르고 립글로즈 바르고 물 꼭 마시고 그래

내가 안그러다가 손등 두드러기나서 피봤다 ㅋㅋㅋㅋㅋ

얼굴에 각질 개일어나고 피부염 크리 터지고 ㅋㅋㅋㅋㅋ

입술 갈라지는것은 투약할 수록 완화되는 편이고..

투약중에 헌혈은 절대 하면 안된다

여성 부작용

임산부는 \'절대\' 투약금지

피임을 꼭 해야돼

이 약은 거의 90% 이상 태아에 기형을 일으키는 \'최기형성\' 부작용이 나타나

임신 예정중이라면 최소한 3개월 전에는 투약을 중단해야댐

5. 전반적인 투약 방법

나는 피부과 전문의에게 상담을 받고 투약을 했어

의사랑 상담하고 꼭 투약하기 바람

투약기간은 "최소 5개월"

보통 처방해줄때 하루에 2알 아침저녁으로 해줄꺼야

20mg/day 지

그러나 이정도는 나의 주치의느님 말을 빌리면 "중학교 2학년 여자애 수준"이지

근데 왜 투약양을 안늘리냐?

중증이 아닌이상 ㅋㅋㅋ 위에서 언급한 부작용이 엄청나게 심해지기 때문이야

여드름치료하다가 오히려 피부 개아작 날수가 있으니 이정도로 하는거지

보통 아큐탄제제를 복용할때는

kg당 투약량과 기간이 정해져 있지 이건 너무 전문적이니까 알아서 찾고

"1일 2알" "최소5개월"

기억해두면 될꺼야

보통 1년을 보고 투약을 해야된다는거 잊지말고

아침 저녁으로 식후 \'바로\'먹어야 돼

기름과 같이 섭취하면 효율이 높아지는데, 이러다가 부작용 더 심해지니까 그냥 물하고 마시고

밥먹고 바로 먹어

위장약이랑 보통 같이 처방해줌

그리고 초반에는 명현현상을 줄이기 위해 항생제랑 같이 처방해준다 ^^

재발율은 5개월 복용으로 보통 50%라고하는데 개인차가 있고

재발하더라도 투약전 보다는 상태 좋으니까 염려말고

누적치가 꽤 중요하기 때문에 꾸준히 먹어야 돼

누적치가 높을수록 재발율이 낮다더라

6. ㅅㅂ 가격이 존나 비싸

^^레이저 쏘는거보다 싸다^^

이소트레티노인은 기본적으로 "비보험"처리 되기 때문에

처방전 가격은 \'의사 마음대로\'야

나는 2주일치 처방받으면서 진료비는 7천원으로 고정되어 있어

다른데는 만원 넘는데도 있더라고 이건 본인이 알아서 찾아봐야 하지

또 이제 기본적은 약 가격을 봐야지?

약 가격은 링크타보면 알겠지만 심하게는 2배까지 차이나

약국에는 이소티논이 많으니까 처음 상담받고 의사한테 이소티논 처방해달라고 해

안해줄수도 있어.. 그럼 쌩돈내고 약사는거 아니야

비보험약품은 약국마다 가격이 다 다르게 책정돼

그리고 만약 의사가 \'아크날\'을 처방해줬는데 약국에 \'아크날\'이 없으면?

약국에 있는 다른 약품을 처방해줘.. 보통 이소티논으로 처방해주지

그러니까 약국가서 약품도 바꿔달라고 요청을 해 ㅋㅋㅋ

그리고 이건 팁인데

아큐탄 먹는 이상 약국을 1년에 수십번 왔다갔다 해야되기 때문에

처음에 처방전 받고 이리저리 돌아다녀서 제일 싼 약국 찾은다음에

거기에 눈도장 계속찍으면서 단골 해라

난 5년동안 다니는 약국있는데, 거기서 만날 처방받고 가끔 거기서 할인도 해주고 그래 ㅋㅋㅋㅋㅋㅋ

참고로 약국비용은

이소티논 2주일분, 28알 기준으로 약 1만8천원~2만원 사이였어

위장약 보험처리 되어서 같이 약제 받았다는거 있지 말고

보통 약가격+조제비+복약지도료

이렇게 해서 가격이 나오니까 알아서들 잘 쇼부보고 ㅋㅋㅋ

7. 수술해야돼 헐... 그리고 다른 병있어서 약도 먹는데 헐...

보통 아큐탄 먹으면 수술에 제약이 생기지

교통사고나면 진짜...후우.. 소리 나오니까 평소에 준법정신 잘 지키라고 ㅋㅋ

왜 이런 수술의 제약이 생기냐

아까 피지샘 마르게 한다고 했지?

그거때문이야 ㅋㅋㅋ

피부가 회복되는데 피지가 필수인데 그걸 마르게 하니까

회복이 더디고, 흉터가 크게 질 확률이 높아

그럼 수술 언제 전부터 투약 중단 해야 될까? 가끔 누가 6개월전에 해야한다고하는데 개소리고

주치의느님의 말을 들어보면

\'이소트레티노인의 반감기는 7일\'

그러니까 일주일이면 몸에서 약 다 빠진다는 거고, 만약을 위해서 보통 수술 2주전에 투약 중단하는게 좋아

나는 라섹준비중이라서 지금 투약 중단상태 ㅋㅋ

그리고 투약시 조심해야 될 약들..

"싸이클린 계열 항생제"

"스테로이드 계열 항생제"

이거 같이 썻다가 뇌내압 높아져서 뇌혈관 터지고 장애인된다 조심해야 돼

다른 병원가서 처방받을때 저거 조심해야한다고 다른 약 달라고 해

8. 정기적인 검사

이소트레티노인은 최종적으로 간에서 분해되기 때문에 간독성이 높아

보통 투약중에 1-2개월 사이에 한번씩 혈액검사 하는게 좋아

보건소 가서 \'간기능 검사\'한다고 하면 돼 가격은 5천원 아래고

보통 GOT/GDT 수치를 보고 판단하게 되는데

내 경우 GDT는 정상범위 안이었으나

GOT 수치가 기준치보다 살짝 높아서 걱정했지만

기준치의 2배 안넘으면 그냥 괜찮으니까 투약해도 돼

정기적으로 하는 것이 중요하다

평소 간이 안좋으면 간기능저하 및 간염크리도 터지니까 검사 꼭해

간보호제 먹으면서 해도 좋고, 나는 피부를 위해 L-시스테인도 같이 먹고 있음ㅋㅋㅋ

L-시스테인 콜라겐합성도 돕고 간보호도 되고 참 좋은듯

그리고 간독성이니까

투약중에는 \'금주\'하는거 잊지말고

근데나는 가끔 맥주 한잔씩은 해 ㅋㅋㅋㅋ

하지만 절대 많이 안먹고 먹어도 한두달에 딱 한번정도니까 참고하고

일단 여기까지 쓰고

궁금한거 있으면 물어보삼

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