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한국 건강보험에 놓여져있는 미래...jpg
한국 건강보험은 사실상 유지 불가능하다고 판정난 상황임. 그러면 과연 한국 의료보험이 나아가게 될 방향은 무엇일까? 현재 의료보험은 크게 세가지로 분류됨.1. 미국식미국식은 너무 단점이 잘 알려진 체계임. 말 그대로 의료보험을 사보험에 맡기고 민영화시키는거임.미국 의료보험에 대한 큰 오해중 하나는 가난한 계층이 힘들다는건데 정확히 말하자면 가난한 계층은 커버됨.문제는 너무 가난하지도 않고 부자도 아닌 어중간한 중하위 및 중산층들이 비용 감당이 안되서 파산하거나 죽어나가는것.대신 의료 처리 속도나 의료인력 수준은 뒤에서 얘기할 영연방식이나 대륙유럽식보다는 나은편.2. 영연방식 돈이 없어도 의료는 받아야 된다는 취지에서 영국 베버리지 보고서에서 시작해 캐나다 호주등 영연방 백인 국가들로 퍼져나간 보험체계.[ 이십오 년간 의료보험 비용이 약 500% 증가한 영국 ]언뜻보면 듣기엔 참 좋고, 아직까지 해당 국가들이 젊을때는 잘 돌아갔음.[ 미국 제외하고 모두 40-50대 중위연령에 접어든 G7 국가들 ]그런데 저출산으로 노인들이 아이보다 많아지며 초고령화 사회 진입에, 전과 다르게 의료기기나 신약 개발 비용이 말도 안되게 비싸졌음. 한국 보험에서 희귀병 치료제 적용이 힘든 이유가 이거기도 하고.[ 신약 개발 평균 비용 : '최소' 4480억원에서 최대 4조원 ]이전 천연두 콜레라등 인류를 가장 많이 죽이고 남은 질병을 치료할 신약의 개발 난이도는 매우 높은데다, 의료기기는 이전보다 더욱 정밀한 검사를 해내며 기술 요구 수준도 올라갔기 때문.[캐나다의 75세 이상 노인 인구 말 그대로 폭증 ]즉 병이 빈발하는 노인들이 폭증하는 초고령화 + 의료기기 및 신약 비용의 급증으로 인해 사실상 유지 불가.[ 영국에서 MRI 대기시간 목표는 6주 이내, 다시 말해 6주도 아직 전부 안지켜진다는 뜻 ] MRI나 CT 찍는데 수개월을 기다려야되고, [ 영국 내 치료 대기 환자는 약 1000만명으로, 정부는 5개월내로 수술을 받을수 있게 한다 했으나 실패했다고 비판 ] 대기환자는 이미 1000만명 단위에[ 어깨수술 받기 위해 5년 기다려야 되는 캐나다 BC 주 ]수술 받을려면 몇년을 기다려야 되는 경우도 속출.[ 영국 의사와 간호사들 실질소득 감소는 일반노동자들보다 훨씬 심각 ]게다가 의사들이나 간호사들이 세금으로 월급받는[ 영국 주니어 닥터 세후 월급: 395만원 ~ 514만원 ] 사실상 공무원이다 보니 월급 인상은 상한선이 있을수밖에 없고 [ 캐나다 의료 대기 시간: 27.4 주, 약 7개월 ]이게 한국처럼 환자가 조금 불편하다고 진료보고 검사할수 없는 이유. 전부 세금이거든.[ 전문의 기준 영국의 3배 평균연봉인 5억 이상을 받는 미국 의사들 ]그래서 현지 태생 실력 있는 의사 간호사들은 돈을 몇배나 더 주는 미국등지로 떠나고, [ 영국 의사의 38% 가 외국 태생 ]부족분은 인도, 남아프리카, 파키스탄등 3세계에서 수입하는 처지로 외국계가 영국에서 진료하는 의사의 40% 에 육박함.3. 독일-스웨덴 식독일-북유럽등으로 대표되는 대륙유럽은 미국식과 영연방식을 약간씩 섞은 체제. 무조건 국영만 존재하는 영연방식과 달리 국영과 민영이 같이 존재하는 병행체계임.어떻게 보면 " 오 장점만 섞은 개꿀 " 아니냐 하지만 반대로 단점까지 결합되서 보이고 있는중.[ 스웨덴 전문의 보는데 걸리는 시간: 3개월 단위 ]무슨말이냐면 국영 의료보험을 이용하는 서민-중산층은 푸대접과 의사 얼굴 한번 보는데 몇주는 물론 몇개월 단위 대기시간이 걸리고 의료 질이 저하되고의사들의 질도 점차 떨어져 가고 있음. 최근 독일 의사 4분의 1이 업계에서 은퇴함.[ 독일 의사 협회장 " 이대로면 올해안에 독일 의료체계가 더 이상 회복될수 없을 정도로 붕괴 " ]그리고 이중 가장 큰 이유는 미국등 국가 대비해서 의사들의 연봉이 너무 낮다는거였음.비싼 사보험 쓰는 중상위층과 상류층은 보다 실력있는 의사의 치료를 받을수 있고 대기시간 없이 즉각 진료, 검사, 수술을 받는 의료 격차와 상대적 박탈감이 생기고 있음.[ 이재용 자녀에 트럼프 아들까지 사립 보내는 이유는 다 있음 ]공립학교랑 사립학교의 교육 질적 차이가 나는 이유랑 동일함. [ 요즘 상위 1% 부자들은 싱가포르, 서유럽, 미국 국제학교에서 글로벌 엘리트 인맥 쌓고 천룡인화 되는중 ]공립은 수천만명 국민 대다수를 위해 자원을 평균적 분배해야하지만, 사립은 돈많은 소수가 내는 돈으로 최상의 선생님들과 최고급 시설 및 월등한 커리큘럼을 짤 수 있기 때문.가붕개 발언에도 분노하는 한국에서 대놓고 빈부격차에 따른 의료격차를 국가에서 제도화한다? 아마 난리날거임.즉 어느식이든 한국에게 만족스러운 방안은 없을거. 2번은 이미 의료대란이 났고, 심지어 병행체계라는 3번 체제조차 지금 초고령화로 인한 의료비 폭증으로 유지가 힘들다는중.[ 1980년대 12-13% 성장했던 한국 ]한국식이 가능했던건 말 그대로 젊은데다 + 양질의 교육을 받은 인력이 대량으로 공급되고 + 중국보다 높은 초고성장률 + 군부 정권이 반대세력 씹어버리고 강행한 결과물인데현재 한국은 이제 그 젊고 교육받은 대량의 인력이 늙었고 + 초저출산으로 더 이상 수급 안되는데다,일본-유럽식 0-1% 성장 진입에 부채 급증중. 하여간 어떤 식의 의료보험을 선택하던간에 감기 걸린다고 병원가고 몸 좀 아프다고 엑스레이나 CT 찍는건 불가능해질수밖에 없음.3줄 요약:1. 현행 한국 건강보험은 유지 불가능이며 한국 건강보험에게 놓여져있는 방식은 악명높은 미국식, 영연방식, 독일-스웨덴등 대륙 유럽식이 존재.2. 미국은 하위층은 국가에서 커버하나 중하위층 의료비가 지나치게 가혹하며 영연방식은 반대로 비용은 저렴하나 세금으로 운영되기에, 검사 대기시간이 몇주단위에 수술의 경우 몇년을 기다릴수도 있는데 의사들은 낮은 연봉때문에 미국등지로 탈출해서 인도, 파키스탄등 외국 의사가 전체 의사의 40% 에 육박.3. 독일-스웨덴식은 국영과 사보험 병행체계로 돈을 많이 내는 사보험이 대기시간이 없고, 실력좋은 의사에게 진료받는 반면, 국영은 대기 시간도 길며 수준도 못해지는만큼 의료격차에 따른 상대적 박탈감이 우려되긴 하나 사람 갈아넣기와 중국보다 높은 고성장으로 가능했던 한국 건강보험은 유지가 힘든게 현실.
작성자 : 정보글당담고정닉
수십조원대 가상화폐 스캠 조직 적발
어느 날 디파이(DeFi)랑 트레이딩 봇 개발에 관심이 생겨서 유튜브 뒤적거리다가, 알고리즘에 뜬 “Chat GPT로 코인 아비트라지 봇 개발하기”라는 영상을 발견했어. 처음에는 “오? 이거 재밌겠는데?”라는 생각이 들더라. 영상에서 설명도 차근차근 잘 해주는 것 같고, 아이디어도 괜찮아 보여서 한 번 봤지.더 자세히 보니까의심스러운 게 한둘이 아니었어. 우선 영상이 Unlisted로 설정되어 있어서 검색으로도 안 뜨고, 댓글 단 계정들이 전부 올해 9월에 생성한 신생 계정들이더라고. 게다가 말을 하는 사람 얼굴을 유심히 봤더니, AI 합성된 느낌 ..그래도 영상에서 공유한다는 ‘아비트라지 봇 코.드’를 뜯어봤는데.. 처음 보면 암호화돼 있어서 복잡해 보이지만, 디컴파일하고 로직을 분석해보니 결국 내 지갑에 있는 이더리움을 특정 지갑으로 몰래 빼가도록 설정돼 있더라고. 완전 사기 코.드였음... 지갑은: 0x5af50623981bB0251aC7A1CE4263db1EEECe0BD3쭉 추적해봤는데, 여기저기 주소를 돌려서 세탁하려고 애쓴 흔적이 많았어. 결국 모든 지갑들이 돌다 돌다가 어떤 Bybit 계정으로들어가더라. 0xf89d7b9c864f589bbF53a82105107622B35EaA40아니 씨발?..이더리움만 해도 천억 원 넘는 양이 있고, 과거 기록 보면 40조 원어치 이상이 왔다갔다 했더라고.심지어 이더는 그 지갑 전체 자산의 2.87%밖에 안 되고, 나머지 자산까지 합치면 대략 4조 원 넘게 보유한 셈이야.여기서부터는 하루에 몇십만 건씩 트랜잭션이 이뤄지니까, 전부를 추적하기가 거의 불가능에 가깝더라. 그래도 계속해서서 큰돈이 들어가고 나가는 핫 월렛들 위주로 더 파보니까, 이번에는 또 바이낸스(Binance) 계정으로 자금이 꾸준히 흘러가는 걸 발견했그 바이낸스 계정에는 5조 원 넘는 가상자산이 있더라고.아니 씨발 이게 뭐지? 아무리 봐도 일반 개인이 할 수 있는 규모가 아니잖아.. 이거 혹시 인도나 중국, 혹은 북한 같은 국가 단위 범죄조직이 하는 거 아닐까 싶네.아무리 돈이 중요해도 그렇지 유투브 계정 수십만개로 저런식으로 사기비디오 생성고 다른 사기수법까지해서 도대체 애먼돈들 얼마를 빨아먹은건지 모르겠더라고; 현타 존나오더라.. 요즘 코인 시장이 워낙 커지니까 이런 식으로 사람들 눈 돌려서 사기 치는 수법이 점점 교묘해지고 있는 듯해. AI로 만든 영상에, ChatGPT가 코.드를 짜줬다는 컨셉까지 앞세워서, 그럴싸하게 보이도록 유혹하는 거야. 근데 정작 뜯어보면 그냥 탈취용인 거지. 이 바닥 무섭다.. 일단 오늘 너무 피곤하고 내일 FBI, 인터콤에 신고넣고 REDDIT 이랑 4CHAN에도 퍼트릴 예정임.
작성자 : JCAL고정닉
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